В баню после операции на колени

Когда можно посиживать опосля операции на позвоночнике

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

На ранешном шаге, тем наиболее, опосля хоть какой операции на поясничном отделе, не то что посиживать, даже присаживаться категорически противопоказано. Схожих перегрузок не допускают от 3 неделек до 2 месяцев или наиболее. Длительность запрета устанавливается персонально. Учитываются физиологические индивидуальности, масштаб, вид, локализация оперативного вмешательства, динамика восстановления (в химии, — это процесс, в результате которого: частица (атом, ион или молекула) принимает один или несколько электронов; происходит понижение степени окисления какого-либо атома в данной частице).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда доктор (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) решит, что вам уже пора садиться, он обучит, как посиживать с минимальным риском для позвоночника. На первых порах можно будет лишь занимать 15-минутное положение «посиживая». Поверхность, на которую вы собираетесь садиться, обязана быть высочайшей и таковой, чтоб вы не проваливались в нее. Никаких подушечек под таз!

Также вас проинформируют, как верно во время сидения и вставания держать позвоночник. Тут ничего нет непростого – держать ровно спину без напряжения и расслабления, когда посиживаете, и с ровный спиной вставать, не допуская ее перекосов в бок, наклонов вперед, изгибов. При подъеме со стула лучше помогать для себя руками, делая упор ладонями на подлокотники или сидушку.

Мы узнали, сколько нельзя посиживать опосля операции на позвоночнике, но вот почему так длинно устанавливается запрет, на данный момент разъясним.

  • Прооперированный позвоночник (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) постоянно слаб, так как в его структуры осуществлялось внутреннее вторжение, хоть и с целебной целью.
  • Есть некрепкие спинные мускулы, ставшие следствием перенесенной патологии, они не сумеют обеспечить ему всеполноценную поддержку.
  • Последующее, в области операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) находится рана, на которую наложены швы. Раневая область обязана отлично срастись и зажить.

Позиция, когда человек посиживает, нагружает позвоночные отделы намного посильнее, чем при обыкновенном стоянии. Ежели еще не держать осанку, а на ранешних сроках проблематично ее сохранять из-за боли, происходит мощное натяжение кожных покровов.

На данный момент вы осознаете, что означает взять и скоро опосля вмешательства сесть? Да, это приведет к повторной травматизации уязвимого отдела или повреждениям примыкающих уровней, расхождению шва, открытию, воспалению раны. В итоге, к усугублению состояния, торможению процесса восстановления в зоне операции, появлению заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) на смежных участках, суровым отягощениям. Потому к отданному моменту необходимо подступать медлительно, но правильно, не форсируя действия (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма).

Ежели местом для хирургии был шейный отдел, отданного противопоказания может и не быть, или его вводят, но на незначимый отрезок времени.

От чего зависит продолжительность периода реабилитации?

Длительность периода восстановления мужского или дамского организма находится в прямо пропорциональной зависимости от примененного метода грыжесечения и типа анестезии.

Длительность амбулаторного периода опосля оперативного вмешательства составляет от 8 до 10 дней. В это время нездоровым рекомендуется соблюдать в большей степени постельный режим, экономить силы, избегать физической активности. Им назначают необыкновенную диету.

Нужным условием является и постоянное посещение доктора. Мед наблюдение дозволяет оперативно реагировать на происходящие конфигурации, при необходимости принимать меры для контролирования интенсивности боли и поменять стратегию, наведённую на скорое восстановление опосля операции на паховой грыже.

В течение амбулаторного периода физическая перегрузка (в том числе выполнение легких упражнений) запрещена. Продолжительность воздержания от физической активности описывает вылечивающий доктор. Но в предстоящем они очень нужны, так как конкретно с помощью особенного комплекса можно существенно укрепить мышечные волокна, поднять их тонус, благодаря чему можно избежать повторного возникновения грыжи.

Влияние бани на организм (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) человека

Каждый человек знает, что баня – это не просто возможность смыть с себя грязюка. Это достаточно приятное времяпровождение в теплом древесном помещении, заполненном натуральными природными запахами. А еще это реальный кладезь здоровья, поэтому что действие высочайшей температуры и влажности подходяще сказывается на работе практически всех систем организма.

Что же происходит с организмом, когда человек входит в баню? Поначалу тело медлительно греется через кожу и легкие. По мере прогрева увеличивается температура крови и тканей, потому кровоснабжение ускоряется приблизительно в 3-4 раза. Равномерно активируется процесс теплорегуляции, в кровь выбрасываются вещества, расширяющие кожные сосуды и стимулирующие потоотделение. Благодаря выделяющемуся поту, тело отчасти охлаждается.

В некое время температура (физическая величина, характеризующая термодинамическую систему и количественно выражающая интуитивное понятие о различной степени нагретости тел) крови добивается 38 градусов, и начинается прогрев внутренних органов. Потоотделение усиливается, и ежели не восполнять утрату воды, нарушится солевой баланс и усугубится теплоотдача. Наиболее мощное прогревание приводит к утомлению, мышечной беспомощности. Возникает угроза теплового удара. Сердечко колотится с частотой до 185 ударов в минутку, что небезопасно для здоровья и даже жизни.

Все люди по-разному переносят баню. Одним «хватает» 10 минуток (уменьшительное от «минута»), чтоб начать ощущать обезумевшое сердцебиение и испытывать одышку. А остальные размеренно переносят высочайшие температуры и долгое парение.

Что же может случиться с человеком, который ослушался доктора и отправился в парилку ранее положенного срока? Во-1-х, могут разойтись швы. Это нездорово, противно и небезопасно, поэтому что может открыться кровотечение и начаться инфецирование. А ежели баня находится за городом, возникает неувязка экстренной транспортировки пострадавшего в больницу.

Во-2-х, может усугубиться самочувствие. В зависимости от иммунитета, возраста и типа проведенной операции, проявляется это по-разному: от одышки и увеличения давления до утраты сознания и остановки сердечки.

В-3-х, могут случиться специальные форс-мажоры. Ежели это была герниопластика пупочной грыжи с установкой сетки, крайняя может утратить свои характеристики под действием больших температур. И грыжа просто прорвется опять. Ежели пациенту были вставлены имплантаты, в бане они могут двинуться, попортив эстетический итог. Одним словом, лучше не рисковать.

Нет такового человека который не осознаёт всю сущность бани. На самом деле посещение бани это не просто процесс очищения тела от грязищи и пота, а немного больше. Времяпрепровождения в горячем помещении с высочайшей влажностью и с приятным запахом дает подходящий эффект для организма. Это реальный клад для здоровья тела и души.

Что мы знаем про физические процессы в бане? Опосля того, как человек туда попадает тело (многозначное слово, может означать) медлительно, но уверенно греется. Тепло попадает через кожу и легкие и мы греемся. В это время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) организм включает внутренние регуляторы температуры и выбрасывает ферменты потоотделения. Благодаря этому тело несколько охлаждается благодаря естественной регуляции организма.

Через некое время (когда тело прогревается до температуры 38 градусов и выше) начинается критическая грань для организма. Человек начинает чрезвычайно активно терять воду и нарушается водно-солевой баланс. Еще через некое время ощущается слабость во всем организме. Может быть будет головокружение, вплоть до утраты сознания. Таковое состояние чрезвычайно страшное и может грозить не лишь здоровью, но и жизни в целом.

Некие добиваются критической точки всего за 5 минуток, а остальные не могут прогреть тело и за 30. Тут вступают физиологические индивидуальности каждого индивида и просто стоит прислушиваться к своим чувствам.

Можно ли париться в бане при артрозе

Шейный остеохондроз – тяжкое болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), вызывающее дистрофические конфигурации в межпозвонковых дисках шеи. Традиционно поражаются самые активные позвонки – С5 – С7, поточнее, на уровне этих позвонков происходит ущемление нервишек. Почему рекомендуется ходить в баню при остеохондрозе? Всё просто – улучшается кровообращение, ускоряются процессы обмена веществ, удаляются из организма токсины. Очень мощный жар не рекомендуется, ныряние в прорубь и валяние в снегу тоже. Маленькие температуры при этой заболевания категорически запрещены.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника нужна консультация и долгое наблюдение у спеца. У него же следует получить разрешение на походы в парную. Традиционно доктор советует в дополнение к медикаментам для внутреннего приема, внедрение мазей и гелей. Можно нанести их на спину и шею, отдать впитаться, а потом зайти в парилку — так они просочатся поглубже в ткани и окажут наиболее мощный эффект.

Находиться под действием больших температур и пара разрешено до 10 минуток. Потом нужен перерыв. Надевается махровый халатик и пьётся травяной чай с мёдом в предбаннике. За один поход в баню можно сделать 3–5 заходов в парную по 10 минуток каждый. Для шейного отдела позвоночника это будет несказанным подарком.

Походом в парную можно не лишь существенно сделать лучше своё состояние при подагре или остеохондрозе, но и усугубить его, ежели не прислушиваться к советам вылечивающего доктора. Помните, самолечение небезопасно! Высочайшие температуры и мокроватый воздух парной могут спровоцировать острый приступ подагры или усилить болевые чувства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Потому перед принятием процедуры непременно проконсультируйтесь со спецом.

Перед тем как пойти в баню, нужно проконсультироваться с медиком. Есть противопоказания это: сердечная и почечная дефицитность, гипертония, открытые раны, воспалительные процессы, склероз сосудов, эпилепсия, инфекционные болезни, острые стадии заболеваний.

Постоянное посещение парилки содействует укреплению иммунитета. В зимнюю пору помогает спастись от гриппа, в летнюю пору перенести зной, в осеннюю пору одолеть хандру. В особенности нужна баня для людей мучащихся болезнями суставов, таковых как к примеру артрит, ревматоидный артрит. Уже при первом визите в российскую баню или сауну, нездоровые артритом чувствуют приятное тепло в суставах, действие тепла так оплетающее, что люди ощущают, как суставам ворачивается, прежня упругость и подвижность.

Самочувствие опосля бани  улучшается равномерно, но больше всего эффект от бани наступает опосля 2-4 а то 8 часов. При распаривании и потоотделении, можно выполнить массаж нездоровых мест с помощью барсучьего жира. Нанесите на нездоровые места толстый слой барсучьего жира и хорошо помассируйте нездоровое место.

Опосля этого завернитесь в махровое полотенце и немного полежите на самой нижней полке. Таковые процедуры хорошо бы проводить не пореже 1 раза в день. Но поход в баню при артрите вероятен в лишь в период не обострении болезни. В острой фазе заболевания банная запрещена. Тот же оздоровительный банный массаж можно делать не лишь с барсучьим жиром, но и медвежьим жиром, а также пчелиным медом. Не увлекайтесь очень высочайшими температурами в бане, все обязано быть в меру.

Когда у пациента диагностируют артроз, доктор не лишь прописывает исцеление, но и ведает, какой образ жизни следует известия, какие занятия привычки нужны, а от каких лучше отрешиться. У любителей парной нередко возникает вопросец, можно ли париться в бане при артрозе. Ежели человек до начала заболевания часто посещал баню, как правило, он может продолжать это делать.

Лечебная сила горячего пара отлично узнаваема, и баня при артрозе (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) может оказывать благотворное действие на суставы. Но непременно необходимо пройти полное обследование и получить разрешение доктора. Ряд тепловых процедур, к примеру, баня, скипидарные ванны при неких состояниях противопоказаны. Имеет значение стадия и нрав течения артроза, сопутствующие болезни, общее состояние здоровья.

Основным фактором, который находится при банных процедурах и который принципиален для восстановления здоровья ОДА (опорно двигательный аппарат) являются влажность и тепло. Согревающие процедуры относятся к способам физиотерапии. Но перед походом в баню (в широком европейском понимании — место для любого купания, а также действие — погружение в воду: англ. bath, нем) нужно проконсультироваться с доктором.

Баня – это почти всеми возлюбленный способ оздоровиться, расслабиться и просто отлично провести время в кругу друзей. Потому у почти всех людей стоит вопросец о том, можно ли париться в бане при артрозе коленного сустава, а также остальных суставов ног. Остеоартроз – это болезнь воспалительно-дегенеративного нрава и при нем не противопоказаны никакие бани.

Баня положительно влияет на весь организм в целом, но в особенности нужно париться при артрите, артрозе и остальных болезнях суставов и позвоночника.

Основным фактором, который находится при банных процедурах и который принципиален для восстановления здоровья ОДА (опорно двигательный аппарат) являются влажность и тепло. Согревающие процедуры относятся к способам физиотерапии. Но перед походом в баню нужно проконсультироваться с доктором.

Количество тепла, которое передается суставам, зависит от положения человека. Жар увеличивается от пола к потолку. Там появляется защитная воздушная оболочка.

Для исцеления огромное значение имеют вес человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), кровоснабжение суставов, уровень их деформации и т.д. Существует много разновидностей бань – российская, финская и т.д.

То есть можно выбрать лучший вариант, и лучше таковой, чтоб была возможность регулировки температуры.

Вылечивает суставы не обжигающий жар, а мягенькое тепло, которое равномерно прогревает нездоровые кости и хрящи. Время от времени могут быть рекомендованы контрастные температуры (парилка-обливание прохладной водой). За счет этого усиливаются и ускоряются обменные процессы в организме, восстанавливается вегетативная система. Увеличивается уровень гормонов роста, гистамина.

Баня нужна на хоть какой стадии подагры, при остеохондрозе коленных и тазобедренных суставов. Тепло помогает устранить вялость мускул, увеличивается их тонус. Связки и суставы стают наиболее гибкими и подвижными. Они стремительно заживают в варианте повреждений и стают наиболее крепкими. Тепло в особенности благотворно влияет на гиалиновый хрящ.

От бани организм получает огромную полезность. Увеличивается микроциркуляция крови (жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды организма), это содействует скорому доставлению питательных веществ, витаминов и минералов к пораженным суставам. Для усиления эффекта употребляются хвойные и эвкалиптовые веники. В итоге усиления кровотока хрящи получают кислород и все питательные вещества в недлинные сроки.

Сразу жар тонизирует мускулы, в итоге чего они принимают огромную часть перегрузки на себя, а суставы начинают работать в щадящем режиме. Нездоровые кости, хрящи и ткани стремительно избавляются от товаров распада, токсинов и скопленных мочекислых солей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Баня рекомендована при всех артрозе всех видов:

  • гонартроз;
  • остеоартроз;
  • спондилоартроз;
  • коксартроз.

Посещение парной рекомендовано при ревматизме, не считая периода обострения болезни. Но необходимо учесть, что при болезни показано только осторожное глубинное прогревание тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). Это достигается за счет маленького количества пара и несильного тепла. Температура в бане обязана быть не выше 70 градусов. Это касается и парилки.

Баня рекомендована и при остеопорозе. Тепло и пар, содержащий лечебные травки, выступают мощными катализаторами, заставляя организм ускорять обменные процессы. Возрастает микроциркуляция крови, что содействует восстановлению суставов. Сразу выводятся избытки мочевой кислоты.

Об ограничениях

Нельзя посещать баню во время обострений суставных болезней и при прогрессировании воспалительных действий. К примеру, при артрите и ревматоидном артрите противопоказано посещать баню и париться, ежели человек дополнительно мучается от:

  • гипертонии;
  • болезней почек;
  • эпилепсии;
  • инфекционных болезней;
  • склероза.

Даже самые щадящие сеансы парилки противопоказаны при ряде остальных болезней. К примеру, при нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Микроциркуляция крови резко возрастает и это существенно наращивает перегрузку на сердечко и сосуды.

Запрещается посещение бань и парилок при наличии всех онкологических и кожных болезней, сладкого диабета, нарушений в работе ЦНС. Усиление кровотока плохо отразится на здоровье (состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов).

Советы артрозникам

При артрозе баня помогают снять больную симптоматику и скорее избавиться от болезни. Лучше всего отдать теплу повлиять на организм, когда тело находится в положении лежа. При артрозах нужно париться с веником. Отлично помогают эвкалиптовый или хвойный. Парилка увеличивает кровообращение, запускает процесс восстановления тканей.

Можно просто лежать и прикладывать попеременно горячий и смоченный в прохладной воде веники. Это усилит целебный эффект. На горячие камешки можно капнуть немного масла лаванды, оно отлично снимает мышечные спазмы. Веник из можжевельника снимает воспаление и боли. Эфирное масло из сосны содействует ускорению регенерации тканей.

В баню нужно идти подготовительно вымывшись в теплой воде. Для исключения перегрева запрещен контрастный душ. Находиться в парной (село в Шарыповском районе Красноярского края России) необходимо не больше 10 минуток. Но время рассчитывается персонально в зависимости от степени развития болезни и возраста человека.

Остывание обязано быть кратковременным – 3-12 минуток. Опосля следует отдых на 20 мин. При артрозе заканчивать банную функцию лучше массажем. Его можно делать с медом, который втирается в нездоровой сустав, пока не побелеет. Это значит, что продукт пчеловодства дал все свои питательные вещества.

Чем неплоха баня при артрозе?

Почти всех людей, имеющих неувязки с суставами, тревожут вопросец: можно ли посещать при артрозе баню? А вправду, нужно ли прогревать нездоровые суставы при коленном артрозе, остеоартрозе тазобедренных и голеностопных суставов, остеоартрите пальцев рук и ног, спондилоартрозе, унковертебральном деформирующем артрозе сочленений? Давайте обсудим этот вопросец.

Тепло – друг суставов?

Нужно осознавать, что невсегда заболевание лечится теплом. У нас нередко ассоциации, как при гриппе, ОРЗ нам рекомендуют принять постельный режим, хорошо пропотеть под одеялом, пропарить ноги в горячей воде, ставить банки. Но так ли нужно для суставов, можно ли ходить в баню?

Для начала отлично бы поставить четкий диагноз в мед учреждении, чтоб избавить себя от неких всераспространенных ошибок, возникающих при самолечении. Ежели вы твердо понимаете, что у вас артроз суставов (коленных, тазобедренных и др.), то впору заняться исцелением недуга. Одним из способов станет физиотерапия, наряду с обезболивающими уколами НПВС, курсом хондропротекторов, выполнением гимнастических упражнений, приведением организма к хорошему весу, соблюдением здорового питания и ритма жизни, массажем и сеансами мануальной терапии и др.

А баня, целительные ванны, согревающие процедуры (взаимосвязанная последовательность действий где-либо: Медицинская процедура Процедура в программировании Процедура банкротства Таможенная процедура) – это раздел физиотерапии. Так вот, что может огласить специалист-физиотерапевт на счет гонартроза, коксартроза? Артроз и баня – полностью совместимы. Слава Богу, вылечивать нездоровые суставы прогреванием в бане при артрозе можно и даже необходимо!

Чем неплоха баня при артрозе?

Стоит вспомнить, как на Руси давно обожали и уважали баню, где очищали тело, душу, но вылечивали суставы. Парить косточки березовым веником – милое, благое дело для их оздоровления! В бане непревзойденно заниматься исцелением посттравматического артроза, чтоб связки, сочленения, мускулы быстрее зажили.

В бане, а также при согревающих растираниях, целительных горячих ванн усиливается циркуляция в кровеносных сосудах и маленьких капиллярах. Что это дает пациенту с артрозом? Возрастающий кровоток поверхность пораженного сустава, его мучащаяся хрящевая ткань, которая, кстати, получает питание лишь по кровеносным сосудам, восполнит недостаток поступления питательных веществ. Витамины, минералы, всё самое нужное и нужное косточкам, связкам, сухожилиям будут доходить до «места назначения» впору и в полном размеру. Тяжело представить настоящее исцеление без обеспечения питания собственных суставов.

К тому же, тепло (энергия термодинамической системы может изменяться двумя способами: посредством совершения работы над системой и посредством теплообмена с окружающей средой), жар, получаемый в бане при артрозе суставов (будь то гонартроз, коксартроз или спондилоартроз – непринципиально, какой локализации остеоартроз!) увеличивает тонус мускул. А здоровый мышечный корсет сумеет брать на себя больше перегрузки, забирая её от нездоровых суставов, которым требуется щадящий режим. При прогревании улучшается структура связок, они стают наиболее гибкими и подвижными, гиалиновый хрящ также благодатно принимает тепло.

Предосторожности и ограничения в бане

Но, как постоянно, имеются свои противопоказания. При артрозе баню посещать нельзя, ежели:

  • Наблюдается резкая форма ревматизма;
  • Поставлен диагноз «острый спондилит»;
  • Имеются симптомы обострения и томных форм опорно-двигательной системы;
  • Проводится курс терапии кортикостероидами;
  • Ежели имеются некие другие болезни, находящиеся в острой фазе.

В хоть каком варианте, настоятельно рекомендуется выяснить у вылечивающего доктора или специалиста-ревматолога, артролога, терапевта, можно ли при артрозе посещать баню.

Советы для бани

Клиентам с артрозом можно посоветовать париться веником для усиления циркуляции крови. Отлично подготовительно в парной прогреть суставы: жар убыстрит обменные процессы, обогатит кислородом прилегающие ткани кислородом, прирастит протекаемость в сосудах, доставку питательных частей.

Для пущего усиления в бане можно поливать раскаленные камешки душистыми травяными настоями из фармацевтических травок. К примеру, смешать листья брусники, темной смородины, ягоды шиповника в схожих количествах. Запарить в небольшой кастрюльке в течение 20-30 минуток на медленном огне, потом настой процедить. Добавить в него 2л воды и можно поливать на камешки в бане.

Или таковой вариант отвара для поливания камешков. Взять в схожих пропорциях корень шиповника, ягоды барбариса, листья крапивы, багульник, сосновые почки. Измельченную травяную консистенция в размеру 2-ух столовых ложек залить кипяточком в кастрюльку или другую ёмкость одного-двух л. Отдать потомиться на водяной бане около получаса. Потом отвар прикрыть крышкой, можно обернуть одеялом на час, процедить через ситечко. И также поливать на камешки.

В бане чрезвычайно нужным будет массаж колена, тазобедренных суставов, кистей рук, стоп и голеней, шеи, позвоночника. Ежели у вас нет способности, чтобы кто-то вам размял косточки в бане, не отчаивайтесь: почти все массажные техники можно выполнить самому, всё интуитивно понятно, какие движения делать. Ориентируетесь на свои чувства и самочувствие. Еще одно хорошее средство в бане: делать медовый массаж! Для артроза будет как нельзя кстати втирание в распаренные косточки меда. Поры расширяются при банном распаривании, а нужнейшие свойства натурального мёда, просачиваясь через кожу, насытят суставы и хрящи.

Заключение

Таковым образом, баня для суставов при артрозе нужна! Ежели нет противопоказаний по другим заболеваниям, в особенности острого воспалительного нрава. Баня непревзойденно дополнит общий комплекс терапии по восстановлению опорно-двигательного аппарата, а также станет отменным профилактическим средством против остеоартроза.