Тройной перелом лодыжки со смещением

Механика травмы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Почаще разлом кости возникает, когда стопа подворачивается наружу. Ежели дельтовидная связка натянута до предела, внутренняя лодыжка отрывается около основания у верхушки или же наблюдается разрыв связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи). При условии, что таранная кость сдвигается к наружной стороне стопы, на хоть каком уровне возникает надлом с следующим нарушением целостности малоберцовой кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда действие травмирующей силы не прекращается, связки не выдерживают перегрузки и разрываются с повреждением «вилки» голеностопа. У пострадавшего отмечают вывих или частичный вывих кнаружи. Таковая последовательность свойственна классическому «завершенному» перелому Дюпюитрена. Обе кости сломаны, почаще всего перелом закрытый.

Когда ступня подворачивается подошвой вовнутрь, пяточная малоберцовая связка натягивается, разрывается, возникает перелом внешной лодыжки со смещением.

Непрекращающееся действие вызовет перелом лодыжки внутренней с переходом на большеберцовую кость. И ежели стопа согнута, она может быть сломана.

В этом варианте диагностируют перелом с 3-х сторон.

Двухсторонний и трехсторонний переломы – непростые нестабильные повреждения, которые часто сопровождаются разрывом мягеньких тканей оскольчатыми частями кости в месте ее выхода наружу.
Риск переломов щиколотки со смещением возрастает в зимнюю пору, в гололед.

1-ая помощь

Почаще всего для фиксации покоробленной конечности под рукою нет особых приспособлений, потому подходят хоть какие средства, которые будут рядом. Принципиально выбрать плотную материю, которая не будет трескаться, и деформироваться во время перевозки пострадавшего.

При оказании первой помощи есть чрезвычайно принципиальные моменты. Когда прикладывают холод к пострадавшей конечности, его нужно завернуть в ткань, к примеру, в полотенце или тряпку. Контакт холода с кожей не должен превосходить получаса. По другому можно получить обморожение. Меж прохладными компрессами необходимо делать перерыв около получаса и лишь позже повторять манипуляцию.

Что делать ежели на покоробленном участке кожи есть раны? Для начала необходимо не впадать в панику. К ране нужно приложить незапятнанную ткань, которую нужно отлично зафиксировать. Для этого отлично подойдет платок или бинт. Ежели раскрылось кровотечение, придется наложить жгут. Непременно необходимо держать в голове, что в летнюю пору он накладывается на 2 часа, а в зимнюю пору – максимум на 1,5. Принципиально не запамятовать поставить отметку со временем, когда зафиксировали жгут. Ежели под рукою нет бумаги для записи, то надпись можно бросить на коже, основное чтоб при транспортировке цифра не стерлась.

В варианте получения таковой травмы, как перелом или вывих лодыжки, вправлять сустав на место самому ни в коем варианте нельзя. Это может стать предпосылкой суровых отягощений. Отданные манипуляции лучше предоставить делать спецам.

Некие сведения из анатомии

Щиколотка является дистальной (то есть нижней) выступающей зоной голени. Она создаёт воспоминание большого и маленького костяного нароста, находящегося как с внутренней, так и с наружной стороны стопы.

Щиколотка состоит из 2-ух зон:

  • латеральной — низ малоберцовой кости;
  • медиальной — отросток, расположенный снизу большеберцовой кости.

Конкретно эти две части являются вилкой голеностопа.

Так как перелом лодыжки (фото можно поглядеть меньше) представлен в пары видах, то его классификация в больничных карточках обозначается различными кодами из цифр и латинских буковок.

Классификация

Виды повреждений определяются нравом травмы. Классификация переломов лодыжек предполагает:

  • пронационную травму – в этом варианте возникает разрыв межберцового соединения, возникают трещины и перелом медиальной лодыжки или латеральной. Доп компонент – разрыв латеральной группы связок. Одним из вариантов пронационного повреждения является повреждение Дюпюитрена. При наличии всех указанных компонентов перелом считается завершенным;
  • супинационное повреждение – предполагает перелом латеральной лодыжки с подвывихом вовнутрь. Не исключен перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) лодыжки со смещением (смещение Гравитационное красное смещение Электрическое смещение Закон смещения Вина Смещение оценки Смещение (геометрия) Смещение (психология) — защитный механизм психики). Нередко сопровождается дистальным переломом большой берцовой кости;
  • ротационное повреждение – при резком повороте стопы развивается апикальный перелом внешной лодыжки. Ротационные повреждения предполагают вывих. Изредка сопровождаются оскольчатым ранением большеберцовой кости, но не исключают разрыв межберцового соединения. Это одно из томных ранений, которое приводит к повторным травмам.

Перелом обеих лодыжек со смещением большой берцовой кости кзади называется перелом Потта. Двухлодыжечный перелом с вывихом и отведением стопы кнаружи узнаваем, как перелом Десто. Травмы Потта-Десто время от времени именуют трехлодыжечный перелом. Нарушения, при которых возникает полный травматизм, традиционно сопровождаются разрывом связок. Они затрагивают как левую, так и правую лодыжку. Непременно находится краевой перелом берцовой кости.

Перелом лодыжки без смещения просто поддается терапии. Более томным считается трехлодыжечный перелом с вывихом и смещением. Тройной травматизм обязует проводить исцеление очень пикантно.

В группу небезопасных травм заходят открытые переломы. Они не соответствующи для повреждений голеностопа. Почаще возникает закрытый перелом костей лодыжки со смещением. Перелом 2-ух лодыжек со смещением встречается при падении с высоты или плохом прыжке. Перелом лодыжки без смещения – легкий вариант травмы, не требующий сурового вмешательства.

Травматизация костей голеностопа по краям сопровождается внутрисуставными нарушениями. Ежели появился перелом внешной лодыжки (щиколотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени) и малоберцовой кости со смещением, молвят о непростом травматизме. При травме (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) задней боковой поверхности лодыжки мучается пяточная кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»).

Код травмы по МКБ 10

Множественные переломы голеностопа с вероятным повреждением мускул голени шифруются по МКБ 10 кодом S82.7. Шифр травмы определяется положением покоробленной кости. Перелом медиальной кости обозначается S82.5, а латеральной – S82.6.