Переломы грудного отдела позвоночника симптомы

Предпосылки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Предпосылкой перелома грудных позвонков, как правило, становится травма. К примеру, от мощного удара, падения, высочайшей перегрузки. Нередко приобретаются в авто трагедиях, при занятии спортом, прыжках в воду, на физическом уровне тяжеленной работе. Традиционно сопровождается и иными травмами (рёбер, грудной клеточки, животика, таза). Почаще всего происходит из-за падения на ноги или ягодицы, пореже − при падении тяжестей на плечи и верхнюю часть спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Рекомендуем почитать: Боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в верхней части спины.

Предшественником перелома может стать и заболевание, к примеру, остеопороз, туберкулёз костей или опухоль позвоночника. У людей преклонного возраста перелом грудного отдела позвоночника встречается почаще, так как костные ткани уже не таковые крепкие и общее состояние здоровье ухудшает ломкость кости. Время от времени пожилому человеку довольно безуспешно нагнуться, чихнуть или покашлять, чтоб вызвать перелом.

  • Читайте также: Исцеление и последствия перелома шеи.

Классификация

Компрессионный перелом грудного отдела – острое, нередко локальное состояние, характеризующееся повреждением позвонков грудного отдела. При компрессионном переломе происходит их сдавливание по оси вертикально. Смещения при таковом виде перелома, нет. Но ежели ситуация ухудшится, и помощь не будет оказана вовремя, осколки могут сместиться.

Грудной отдел состоит из 12 позвонков. Травмы таковых позвонков нередко стимулируют развитие нарушений функционирования систем организма. К грудному отделу позвоночника крепятся ребра, благодаря этому появляется крепкий основа. Он защищает сердечко и легкие от повреждения.

Различают виды компрессионного перелома грудного отдела:

  • Травмы первого и 2-оя позвонков (диагностируется повреждение 2-ух позвонков отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) груди). Характеризуются онемением конечностей, возникает кашель, болезненность в руках и ладонях, возникает боль за грудиной, ишемия.
  • Травмы 3-ого позвонка. При повреждении мучаются ЛОР органы, соски, грудь. Возникают отягощения в виде бронхита, астмы, пневмонии.
  • Деформация 4-ого позвонка. Нарушаются функции желчного пузыря и его протоков. Отягощения появляются в виде камешков, желтухи, нарушением (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) липидного обмена.
  • Переломы 5 позвонка. Деформация влияет на печень, солнечное сплетение. Происходит расстройство работы органа, развивается желтуха, нарушается свертываемость крови.
  • Повреждение 6 позвонка. Повреждаются таковые же органы и системы, что при травмировании 5 позвонка грудного отдела.
  • Компрессионный перелом 7 грудного позвонка. Повреждение этого отдела позвоночника влечет за собой нарушения функционирования поджелудочной железы, 12п. кишки. Развивается диабет, язва, нарушается работа пищеварительной системы.
  • Переломы 8 грудного позвонка. Отдел отвечает за селезенку и диафрагму. Нарушается пищеварение, возникает икота, дыхание более частое.
  • Компрессионные переломы 9 грудного позвонка. При этом мучаются надпочечники, в итоге чего возникают аллергии, иммунитет ослабевает.
  • Повреждение десятого и одиннадцатого (10 и 11) позвонков. Мучаются почки и мочеточники, в итоге чего наблюдается расстройство мочеиспускания, заболевания получают приобретенный нрав.
  • Переломы 12 грудного позвонка. Происходят нарушения узкой и толстой кишки, паховых колец, фаллопиевых труб. При этом нарушается пищеварение, возникают заболевания дамских половых органов, бесплодие.

Традиционно наибольшее давление на грудной отдел позвоночника происходит на 11 и 12 позвонки.

Компрессионные переломы по степени повреждения различают:

  • Травмы первой степени. Характеризуются уменьшенной высотой позвонка не больше, чем на 1⁄2 его размера.
  • 2-ой степени – высота позвонка уменьшилась в два раза.
  • Третьей степени – высота понизила больше, чем на третья часть.

Повреждения грудного отдела также бывают:

  • Множественные, оскольчатые переломы (почаще встречается оскольчатый перелом 12 грудного позвонка).
  • Переломы лишь 1-го позвонка.
  • Неосложненные переломы – вышло лишь травмирование костной ткани, появились боли, суровых симптомов перелома нет, человек к доктору не обращается. Отягощения: радикулит, остеохондроз.
  • Осложненные переломы – появились боли и неврологические расстройства. При наличии костных обломков повреждаются нервные корни. Отягощение: понижение чувствительности конечностей, онемение рук и ног.

По нраву повреждения можно выделит:

  • Краевые переломы тела.
  • Закрытые травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия).
  • Открытые травмы.

Трещины и обломки в грудном отделе позвоночника манят за собой отягощения и суровые неувязки, нарушения функций организма. Ежели происходит смещение костных обломков в одном из позвонков, отягощения неизбежны.

Код травмы по МКБ 10

В медицине все заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) принято объединять в единую классификацию болезней МКБ 10.

Перелом грудного позвонка – код МКБ 10 s22

Предпосылки перелома грудного отдела

Компрессионный перелом происходит при сжатии позвонка вдоль его вертикальной оси. При этом перемещений позвонка в горизонтальной плоскости влево-вправо или вперед-назад не происходит. На рентгеновском снимке фиксируется изменение высоты позвонка и наличие трещины

Поломанный позвонок из-за малоподвижности грудного отдела позвоночника может еще длинно удерживаться на месте. Но время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) в этом варианте играет против пострадавшего: каждое новое движение содействует предстоящему разрушению позвонка. Стабильность позвоночника все наиболее нарушается.

Время от времени компрессионный перелом поражает не один, а несколько позвонков. Тогда деформация позвоночника еще наиболее выражена.

Предпосылки, по которым происходят компрессионные переломы:

  • Травма в итоге несчастного варианта
  • Остеопороз
  • Опухоль тела позвонка (к примеру, гемангиома)
  • Метастаз от злокачественной опухоли в ином органе

Занятия спортом, дороги и транспорт, социум, активный отдых — все это заполняет красками нашу жизнь, и в то же время таит в для себя и опасность. Травму мы традиционно принимаем как катастрофическую случайность. Ее могло быть, а могло и не быть.

Еще обидней, когда перелом позвонка происходит не по нашей вине, а из-за пагубных внутренних конфигураций в позвоночнике, приводящих к утрате костной массы позвонков и уменьшению их крепкости. Одной из таковых суровых заболеванием является остеопороз.

Возникает до отчаяния несправедливая ситуации. Нездоровые остеопорозом (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их) люди и так лишены почти всех радостей жизни и обязаны почаще всего находится в 4 стенках. Но вот поскользнулись, споткнулись, безуспешно кашлянули или чихнули — и позвонок (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) сломался. Не считая этого, у таковых нездоровых вероятны и переломы, возникающие сами по для себя. Это конкретно тот страшный вариант, когда можно ходить и не знать ничего про собственный компрессионный перелом. Как же не пропустить компрессионный перелом?

Симптомы перелома грудного отдела позвоночника

При компрессионном переломе грудного отдела появляются различные симптомы.

Ежели это самопроизвольный перелом из-за заболевания, то признаки будут последующими:

  • Ноющие неизменные боли в спине и остальных областях тела
  • В месте повреждения равномерно формируется изгиб, что приводит к возникновению горба

Ежели повреждения произошли в итоге травмы, то о переломе молвят таковые признаки:

  • Мощная резкая боль в спине, которая может усиливаться при вдохе, движении, хоть каком изменении положения
  • Выше места перелома возникает отек
  • Невралгические симптомы: боль, покалывания, онемения конечностей
  • Миелопатические симптомы (при повреждении спинного мозга): утрата чувствительности, параличи
  • Висцерально-вегетативные нарушения: язва желудка, пищеварительные болезни
  • Застойные явления в легких из-за проблем дыхания и, как итог, пневмония

Нрав вегетативных нарушений зависит от сегментарного месторасположения покоробленного позвонка в спинном мозге.

Но кроме этого, при особо томных травмах грудного отдела, внутренние органы могут и механически повреждаться из-за большой инерционной силы, возникающей при падении, и переломов ребер грудной клеточки. Более нередко компрессионные переломы грудного отдела сопровождаются таковыми травмами:

  • Ушибы или разрывы легких и сердечки
  • Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области и сжатие им легкого)

Традиционно таковые повреждения утверждают о для себя довольно верно таковыми симптомами:

  • Багрово-синий оттенок кожи лица (цианоз)
  • Резкая одышка, нехватка воздуха
  • Ограниченные дыхательные движения грудной клеточки на пострадавшей стороне
  • Нарушения сердечной ритмики (аритмия, мерцание или трепетание предсердий, брадикардия)
  • Нарушения периферической кровеносной системы: сниженное АД при высочайшем венозном давлении
  • Подкожная эмфизема (последствие пневмоторакса)

Подкожная эмфизема снаружи смотрится устрашающей: воздух попадает в подкожную клетчатку грудной стены и распространяется по иным частям тела. У пострадавшего может раздуть не лишь область груди, но и шею, лицо, животик, ноги и даже мошонку. Но традиционно подкожная эмфизема через некое время рассасывается сама, не требуя исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела), или же просто устраняется при помощи операции.

Разрыв сердечки при травме грудного отдела приводит к моментальной погибели.

Степень компрессионного перелома

Степень компрессионного перелома позвоночника определяется рядом причин. Ежели основными из них считать высоту позвонков опосля перелома и посттравматические последствия в виде повреждений спинного мозга и внутренних органов, то условно можно выделить четыре группы травм:

Легкая степень

  • высота позвонка уменьшилась на одну третья часть
  • нет нарушения целостности позвонка
  • нет повреждений внутренних органов (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма)

Средняя степень

  • высота позвонка уменьшилась на 50%
  • целостность позвонков нарушена
  • внутренние органы или спинной мозг не пострадали

Томная степень

  • высота поломанных позвонков поменялась наполовину и больше
  • структура их мощно разрушена, стабильность позвоночника нарушена
  • имеются повреждения внутренних органов или спинного мозга

Особо томная степень (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии)

  • мощные повреждения позвонков и нарушения стабильности позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека))
  • имеются одновременные повреждения внутренних органов и спинного мозга

Шаги исцеления перелома грудного отдела

Нужно делить исцеление переломов грудного отдела, приобретенных в итоге травмы и исцеление остеопорозных, опухолевых и метастатических переломов (назовем их структурными). Они во многом различаются друг от друга.

При выявлении компрессионного перелома хоть какой этиологии требуется:

Произвести обездвижение грудного отдела при помощи гипсовой повязки или корсета.

Назначить исцеление обезболивающими продуктами:

  • При травматических-переломах: гидрокортизон и новокаин
  • При структурных переломах: анальгетики и миорелаксанты
  • При метастатических переломах на крайних стадиях: наркотические обезболивающие

Для определения природы повреждения и степени его тяжести проводят приборное исследование, которое может включать в себя:

  1. Рентгенографию грудного отдела в 2-3 проекциях — для получения общей картины повреждения
  2. Компьютерную томографию (КМТ) — для детализированного исследования нрава перелома и внутренних органов
  3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) — высокоточное исследование, которое проводится: при подозрениях на повреждение спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов), при подозрении на наличие опухоли позвоночника, для определения доброкачественной или злокачественной природы опухоли
  4. Радионуклидное сканирование костей — для выявления метастазов
  5. Электрокардиография (ЭКГ) — для выявления сердечных нарушений
  6. Денситометрическое исследование — особое исследование плотности кости, проводимое при подозрении на остеопороз. Дополнительно при остеопорозе проводят еще таковые исследования: на гиперпаратиреоз, электрофорез белков сыворотки

Исцеление переломов ведется как консервативным, так и хирургическим способом.

Консервативное исцеление

Пострадавший помещается на особую твердую кровать, с наклоном вниз, на 1 — 1.5 месяца.

Потом сроком на два месяца предписывается ношение фиксирующего корсета. Ежели же от горизонтально-наклоненного положения отрешаются, то носить корсет нужно минимум три месяца.

Проводится нужная фармацевтическая терапия обезболивающими и доп средствами:

  • Продуктами кальция, хондропротекторами, гормональными средствами, витаминами
  • Биофосфонатами — особым лечущее средством от остеопороза и костных метастазов, предотвращающими утрату костной массы
Виды современного хирургического исцеления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое исцеление проводят:

  • При уменьшении высоты (измерение объекта или его местоположения, отмеряемое в вертикальном направлении) позвонка наиболее, чем на 50%
  • При чрезвычайно мощной боли, вызванной защемлением спинномозговых нервишек
  • Ежели компрессия нерва или спинного мозга грозит иным органам и ведет к неподвижности

Исключение — поздняя стадия рака, множественные метастазы, ослабленное общее состояние.

При невозможности операции у онкологических нездоровых ее подменяют:

  • Лучевой терапией (ЛТ)
    ЛТ чрезвычайно действенна для заживления переломов
  • Химиотерапией
  • Мощными обезболивающими средствами

В современной медицине используют последующие способы восстановления позвонков опосля компрессионных переломов

  • Кифопластика
  • Вертебропластика
  • Имплантирование

1-ые два способа малоинвазивные. Они используются лишь в том варианте, ежели тело позвонка не повреждено и могут быть 2-мя шагами одной операции:

  1. Кифопластика:
    На уровне покоробленного позвонка грудного отдела делается небольшой разрез, в который под контролем рентгеноскопии вставляется троакар. Потом через трубку троакара в позвонок помещают пустотелую емкость, в которую вводят контрастный раствор. При заполненье веществом камера раздувается и давит на обломки позвонков, возвращая их на место.
  2. Вертебропластика:
    Жидкость из емкости удаляется, а сама емкость извлекается из позвонка. В полость позвонка шприцем вводится полиметилметакрилат (ПММА) — особый цемент, который через некое время затвердевает и выравнивает позвонок. Вертебропластика считается главным способом исцеления гемангиомы.
  3. Имплантирование:
    Переломанные позвонки заменяются искусственными. К способу прибегают при огромных разрушениях позвонка.

Реабилитация

Опосля исцеления перелома возникает необходимость длинной реабилитации, которая включает в себя

  1. Разработку при помощи ЛФК вынужденно обездвиженных суставов позвоночника
  2. Особую реабилитационную физиотерапию (электростимуляцию, дарсонвализацию, термоаппликации и др.)

При переломах онкологической этиологии физиотерапия запрещена.

Предпосылки

Перелом позвоночника возникает при неоднозначных травмах. Костная ткань позвонков не выдерживает давления и разрушается в итоге плохого падения на спину, выпрямленные ноги или на ягодицы. Разрыв дисков и связок нередко происходит из-за резкого торможения кара и запрокидывания головы в итоге ДТП.

Падение с высоты, ровный мощный удар в спину при драке или спортивных упражнениях — ещё одна категория всераспространенных обстоятельств. Не считая этого, хоть какой позвонок может сломаться при долголетнем остеомиелите и остеопорозе. В особенности в пожилом возрасте. Рахит, врождённые генетические патологии или онкопроцесс в костях — тоже возможная угроза перелома.

Самые уязвимые позвонки

Переломы бывают травматического генеза, происходящие при здоровом позвоночнике вследствие травм и патологической этиологии, когда нарушение целостности торакальных позвонков происходит по причине внутренних действий(к примеру остеопороз). Обширно всераспространенными являются компрессионные переломы (КП).

При таковых критериях возникает существенное давление на передние зоны позвонкового тела с следующим растрескиванием его структур и сжатием (проседанием) позвонка по высоте. При критически мощной конусновидной деформации грудного сектора развиваются: компрессия на спинной мозг и близкорасположенные нервные окончания, что вызывает острую неврологическую симптоматику. Согласно МКБ (Интернациональной классификации заболеваний), отданной категории травм присвоены последующие коды:

  • S22.0 при повреждении лишь 1-го грудного позвонка;
  • S22.0 – при разломе пары позвонковых частей в торакальном отделе.

Компрессионные переломы происходят на границе грудопоясничного (тораколюмбального) перехода, на хоть каком из таковых уровней, как Т11, Т12, L1 и L2. Область в пределах Т11- L2 испытывает значимую силу перегрузки и различается непростой биомеханикой. Т11 и Т12 – более уязвимые точки грудного отдела. Несколько пореже поражается сектор Т6, и в самых редких вариантах поражение припадает на другие элементы.

Виды переломов грудных позвонков

  1. Компрессионный перелом. Почаще всего у пострадавшего происходит вдавление тел грудных позвонков в друг друга вследствие мощного сдавления. Компрессионные переломы, как правило, сопровождаются нарушением целостности оболочек спинного мозга, что мощно утяжеляет клиническую картину травмы и является неблагоприятным фактором для излечения;
  2. Ротационный перелом. В итоге (или Итог (русскоязычный вариант) — последствие цепочки (череды) действий или событий, выраженных качественно или количественно) травмы у человека происходит не лишь перелом и смещение грудных позвонков, но и повреждение дисков, связок, а также суставных поверхностей и ребер;
  3. Дистракционный перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени). У пострадавшего происходит лишнее растяжение позвоночного столба, что сопровождается нарушением целостности тела и отростков позвонков, а также разрывом мускул спины и межпозвоночных дисков.

По нраву отягощений выделяют два типа перелома позвоночника:

  1. Постоянные (или неосложненные) – опосля травмы острые осколки грудных позвонков не травмируют спинной мозг и не мощно сдвигаются во время транспортировки пациента;
  2. Нестабильные (или осложненные) — острые части сломанного грудного позвонка нарушают целостность спинного мозга, а в неких вариантах в патологический процесс вовлекаются остальные близкорасположенные структуры. При нестабильных переломах позвоночника возникает высочайший риск инвалидизации пациента или летального финала.