Виды листезов позвоночника

Листез позвоночника — что это таковое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Листез позвоночника (синонимы — спондилолистез, смещение, подвывих) — это горизонтальное смещение вышележащего позвонка относительно нижнего, при которой происходят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • уменьшение площади контактной поверхности меж позвонками
  • сужение места, ограниченного позвонковыми дугами и отростками (межпозвонкового канала)
  • компрессия нервных волокон

Крайнее событие и приводит к мощным болевым синдромам, в особенности нарастающим при статических и динамических напряжениях или при попытках наклониться и повернуться.

  • Ежели роста смещения при изменении положения позвоночника не происходит, то таковой листез является стабильным
  • Ежели при подвижном нефиксированном позвонке величина смещения изменяется, когда человек наклоняется и двигается — это нестабильный листез. Он наиболее небезопасен, так как приводит к повреждению нерва и мощным болям

Классификация листеза позвоночника

Смещение позвонков по вектору направленности может быть 3-х видов:

  • Переднее — антелистез
  • Боковое — латеролистез
  • Заднее — ретролистез

Ретролистез — самый страшный вид смещения, традиционно сопровождаемого завышенной неврологической симптоматикой. Ретролистез позвонков шейного отдела может привести к сильнейшим головокружениям, утрате сознания и даже параличу.

Но шейные смещения встречаются изредка (в основном у детей) и нередко бывают врожденными.

Смещения позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) грудного отдела фактически не диагностируются, так как этот отдел позвоночника имеет реберное усиление.

Самый всераспространенный вид смещения (смещение Гравитационное красное смещение Электрическое смещение Закон смещения Вина Смещение оценки Смещение (геометрия) Смещение (психология) — защитный механизм психики) — листез поясничных позвонков. В особенности подвержены ему позвонки l4 и l5 и 1-ый позвонок крестцового отдела s1, что можно разъяснить искревлением поясничного отдела: из-за изгиба позвоночного столба в этом месте наибольший угол осевого отличия конкретно у этих позвонков

Степени листеза классифицируются в процентном соотношении, где за ноль принято обычное положение позвонков:

  • 1-ая степень — наименее 25%
  • 2-ая степень — 25 — 50%
  • 3-я степень — выше 50, но наименее 75%
  • 4-ая степень — смещение превосходит 75%

Некие классификации разглядывают еще одну доп степень — пятую, но это уже фактически не смещение, а просто факт выпадения позвонка в межпозвоночное место.

Что приводит к листезу позвоночника

Более нередко листез провоцируется:

  • Травмами в итоге падения или удара, приобретенного при трагедии.
    При так именуемой хлыстовой травме возникает гиперэкстензия шеи и листез позвонков шейного отдела
  • Работой, вплотную связанной с завышенными физическими перегрузками
  • Спортивными упражнениями на перерастяжение и переразгибание

Но сами по для себя работа и спорт изредка приводят к смещениям у здоровых людей. Содействовать им могут процессы, происходящие в позвоночнике, и некие его недостатки:

  1. Денеративно-дистрофические процессы в позвонках и суставах:
    остеохондроз, спондилез, остеоартроз и остальные патологии
  2. Врожденные недостатки позвоночника, к примеру, спондилолиз
  3. Последствия травм: неполное сращение опосля переломов отростков и дуг позвонка, образование рубцовой ткани в месте сращения
  4. Остеохондропатия (некроз губчатых костей)
    Этот процесс может развиться в итоге:
    Остеомиелита, костного туберкулеза, опухолей позвонков и др.

Симптомы листеза

Симптомы поясничного листеза чрезвычайно просто перепутать с грыжей, так как в обеих вариантах возникает неврологическая симптоматика:

  • Возникновение боли в пояснице, отдающей по типу ишиаса в некую ногу
  • Понижение рефлексов сгибательных сухожилий, проявляющееся в беспомощности в коленках и стопах
  • Чувства покалывания, жжения, онемения в кожных поверхностях по ходу седалищного нерва

Основанием заподозрить листез может быть некая специфичная симптоматика:

  • Боль и чувство дискомфорта нарастают:
    • опосля завышенного мышечного напряжения, вызванного не лишь трудом или физическими упражнениями, но и опосля долгого нахождения в вертикальном положении (при ходьбе и в состоянии покоя)
    • при разгибании спины
  • Боль утихает в положении посиживая.
    Причина этому — уменьшение искревления поясницы и расширение межпозвоночного канала, когда нездоровой посиживает. В особенности подходяща поза, при которой спина имеет опору сзаду

Листезы (смещение позвонков)

Листез или спондилолистез позвоночника представляет собой смещение тела позвонка относительно нижележащего. Это приводит к нарушению обычного состояния тканей позвоночного столба – сужению просвета позвоночного канала или травматическому действию на корни спинномозговых нервишек.

Виды листеза

Листез может быть стабильным и нестабильтным.

При стабильном или фиксированном листезе смещенный позвонок не двигается относительно иного при изменении положения тела (наклонах, разгибаниях), то есть он отлично зафиксирован.

При нестабильном листезе смещенный позвонок является подвижным, (то есть нестабильным) относительно иного. Смещение происходит при принятии той или другой позы. Опасность его в том, что определенные перегрузки могут привести к резкому усилению листеза и ущемлению структур расположенных в спинномозговом канале. Для определения вида спондилолистеза назначают проведение рентгенологических многофункциональных проб.

Листезы различаются по направлению смещения вышележащего позвонка над нижележащим:

  • Ретроспондилолистез – смещение кзади;
  • Антеспондилолистез – смещение кпереди;
  • Латероспондилолистез – боковое смещение (лево- или правостороннее).

1 Что таковое поясничный спондилолистез?

Позвоночник млекопитающих, в частности человека, состоит из множества «маленьких» деталей, включая позвонки. Из-за физиологической подвижности позвонки могут сместиться, это и именуется по-научному листезом.

Ежели позвонок сместился – это совсем не значит, что отныне пациент будет испытывать мощные боли или неврологический недостаток. На самом деле непосредственно при пояснично-крестцовом листезе симптомы появляются не сходу, а традиционно на 6-12 месяц с момента развития болезни.

Но даже тогда проявления болезни могут быть так слабенькими, что выявить и подтвердить на их базе позвоночное смещение чрезвычайно тяжко. Все дело в компенсаторных способностях опорно-двигательного аппарата человека, которые на ранешних шагах «гасят» заболевание.

В результате заболевание часто приводит к томным отягощениям, включая истязающие боли, частичный или даже полный паралич ног, недержание кала и мочи и почти все иное.
к меню ↑

1.1 Предпосылки смещения поясничных позвонков

Существует несколько главных обстоятельств развития смещения позвонков поясницы, так или по другому связанных с изначальными дегенеративными действиями в позвоночнике и с непостоянностью отдельных позвонков.

Предпосылки развития листезов поясничного отдела позвоночника могут быть последующими:

  1. Травмы спины, которые привели к перелому ножки позвонка или фасеточного сустава, к смещению позвонкового диска или повреждению его дуг. Травмы поясницы сравнимо редки, традиционно таковые предпосылки соответствующи для шейного спондилолистеза.
  2. Дегенеративные и дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночного столба. Для предупреждения развития заболевания на фоне таковых действий необходимо опосля 40 лет раз в год проходить профилактическую диагностику, на которой можно найти и начать вылечивать схожие состояния.
  3. Наличие спондилолиза – патологии, при которой наблюдается несращение позвонковых дуг. Также на развитие заболевания можно воздействовать наличие межпозвоночных грыж (как множественных, так и единичных).

к меню ↑

1.2 Смещение позвонка в пояснице (видео)

к меню ↑

1.3 В чем опасность и какие могут быть последствия?

Основная опасность листезов поясничного отдела позвоночника заключается в вероятном развитии частичного или, пореже, полного паралича нижних конечностей. Для развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) такового отягощения требуются годы наличия болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), потому мы не советуем спускать листез на самотек или не заниматься его исцелением.

Отметим, что при уже имеющемся параличе на фоне листеза, в особенности продолжительно текущем, его исцеление очень затруднено. Во почти всех вариантах не посодействует даже хирургическое исправление положения позвонка, операция или не отдаст эффект совсем, или отдаст лишь частичный эффект.

Еще одним суровым отягощением является развития недержания кала и/или мочи. Традиционно развивается недержание первой степени, но у отдельных пациентов может наблюдаться крайняя степень, что просит полного исцеления, при этом оканчивающегося далековато не постоянно удачно.

Таковые отягощения практически никогда не встречаются на ранешних шагах болезни, традиционно они итоге долгого нежелания иди к доктору и исправлять ситуацию.
к меню (перечень блюд и напитков, подаваемых в кафе, ресторане или баре) ↑

1.4 Локализация

В большая части вариантов листез, независяще от его определенной формы или вида, поражает 4 и 5 позвоночные позвонки. При наличии межпозвоночных грыж и дегенеративно-дистрофических действий больше всего листезу подвержены 3 и 6 (крестец) позвонки.

Поясничный отдел позвоночника представлен всего пятью позвонками, и конкретно на их толику припадает большая перегрузка всего тела человека. При поднятии тяжестей перегрузка распределяется фактически по всем отделам спины () — собственный момент импульса элементарных частиц, имеющий квантовую природу и не связанный с перемещением частицы как целого), но крупная ее часть все же ложится на эти 5 несчастных позвонков.

Листез часто именуют не просто поясничным, а пояснично-крестцовым не просто так. В 50-60% вариантов патологией затронут и крестцовый отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) спины, так как на переходе меж поясничным и крестцовым отделом имеется уязвимое место, а где уязвимость – там и нередкое развитие болезни.

Пробы заблаговременно защитить эту локализацию спины от патологических действий с помощью хондропротекторов и схожих фармацевтических средств тщетны. Единственная защита – своевременная профилактическое диагностирование и избежание травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) спины.
к меню ↑

1.5 Стадии поясничного спондилолистеза

Листез разделяется на степени (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) (стадии) и виды. Классификация непосредственно по стадиям болезни разбита на четыре пт:

  1. 1-ая степень. Площадь смещения составляет наименее 25%. Более равномерно протекающая патология, клинические признаки традиционно отсутствуют, эффективность консервативной терапии высока (традиционно довольно ЛФК и ортопедического корсета).
  2. 2-ая степень. Площадь смещения составляет 25-50%. Присоединяются дискомфортные чувства, сейчас определиться с тем, как вылечить болезнь, труднее. Часто требуется консультация 2-ух и наиболее докторов.
  3. 3-я степень. Площадь смещения составляет 50-75%. Довольно тяжко протекающий листез. О том, как вылечивать болезнь должен позаботиться консилиум докторов, он же воспринимает решение о необходимости оперативного вмешательства.
  4. 4-ая степень. Площадь смещения составляет наиболее 75%. Очень тяжко протекающий листез, может быть возникновение параличей и нефункциональности мочеиспускания. Эффективность консервативной терапии мала, ее нужно использовать только для понижения выраженности симптомов. Часто на этой стадии заболевание именуют спондилоптозом.

к меню ↑

1.6 Формы поясничного спондилолистеза

Листезы поясничного отдела разделяются на формы и виды. Всего существует два вида листеза: ретролистез (смещения позвонка назад) и антеролистез или вентролистез (смещение вперед).

По формам болезнь делится на:

  • диспластическая форма — причина развития заключается в нарушении обычного формирования позвоночного столба;
  • истмическая форма — причина развития заключается в наличии недостатков позвоночного столба, в частности нарушение межсуставной поверхности, на фоне которого даже из-за мельчайшей травмы может развиться листез;
  • дегенеративная форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) — причина развития заключается в непредотвратимых возрастных дегенеративных и дистрофических конфигурациях позвоночника, потому отданный тип болезни встречается только у лиц старше 40 лет;
  • патологическая форма — основной предпосылкой являются врожденные и обретенные (к примеру, из-за инфекционных болезней) дефектны костного аппарата, злокачественных и изредка доброкачественные новообразования, туберкулез кости;
  • травматическая форма — предпосылкой служит травма (традиционно томная) позвоночного столба, при этом почаще всего это травма во время спортивных мероприятий или в итоге дорожно-транспортного происшествия.

к меню ↑

Что таковое шейный остеохондроз

Позвонки в этом отделе имеют таковой же вид, как в других, но наиболее подвижны, испытывают мощную перегрузку. Также конкретно этот отдел более много отвечает за почти все части тела человека, артерии позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) тут более развиты и снабжают кровью мозг.