Контрактур коленных и голеностопных суставов

Разновидности суставной контрактуры и стимулирующие причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Контрактура в области голеностопного сустава, как и хоть какого иного сочленения – это последствие приобретенной травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия), перенесенного болезни или врожденной патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классифицируют контрактуру суставов по районам ее локализации и причинам ее появления:

  • Дерматогенная – последствие кожных ожогов.
  • Артрогенная – итог перенесенных травм (переломы, вывихи)
  • Миогенная – следствие мышечной травмы.
  • Десмогенная – развивается в итоге перенесенных воспалительных действий.
  • Неврогенная – последствия инфарктов (кровоизлияние в мозг), параличей, заболеваний ЦНС.
  • Сухожильная – развивается опосля травмы сухожилий (растяжение, надрыв).

Еще контрактуру суставов делят на:

  1. Ротационную – конечность полностью потеряла подвижность.
  2. Разгибательную – конечность не сгибается.
  3. Сгибательную – пациент потерял возможность разогнуть конечность.
  4. Приводящую или отводящую – отсутствует возможность прижатия или отвода конечности в сторону.

Возникает таковое болезнь по почти всем причинам:

  • наследственность (врожденная патология строения конечности);
  • повреждения механического нрава. Образование рубцовых тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) вследствие переломов, растяжек, ожогов, вывихов, при которых поражаются околосуставные ткани. Ткань рубца не владеет упругостью и потому препятствует обычному функционированию сочленения. Традиционно все повреждения опорно-двигательной системы сопровождаются контрактурой разных степеней тяжести;
  • может быть появление контрактуры из-за поражений нервной системы;
  • развитию контрактуры могут содействовать перенесенные болезни, таковые как артрит (деформация суставов у юного поколения) и артроз (болезнь суставов у пожилых людей). Более нередко в таковых вариантах возникает контрактура коленного или локтевого суставов.

Самым всераспространенным видом является механическая контрактура. Так как суровые травмы ступней, рук, коленей происходят достаточно нередко, фактически любая из них сопровождается контрактурой.

Это происходит поэтому, что на восстановительный процесс опосля сурового повреждения уходит много времени, и иммобилизированный сустав навечно утрачивает подвижность.

Долгое состояние покоя (иммобилизация) ведет к развитию контрактур различных степеней трудности.

Чем подольше сустав будет неподвижен, тем труднее будет вылечить появившуюся суставную контрактуру.

Действие ЛФК на гонартрозные суставы

Упражнения для коленных суставов при артрозе оказывают последующее действие:

  • облагораживают местное кровообращение и обмена веществ;
  • поддерживают тонус мышечных волокон и связок, обслуживающих нездоровой сустав;
  • стимулируют восстановление надкостницы;
  • укрепляют и содействуют наращиванию костных блоков в дефектных отделах;
  • замедляют развитие контрактур и остеофитов;
  • сохраняют подвижность сустава и предотвращают деформационный анкилоз;
  • продлевают время обычного функционирования поражённого сустава.

Упражнения для коленного сустава

Травматический вывих коленного сустава нужно разглядывать в качестве непростого и многообразного комплекса морфологических конфигураций, в числе которых смещение суставных поверхностей является одним из важных компонентов. Сразу с вывихом суставных концов повреждается связочный и мышечный аппарат колена, разрываются маленькие сосуды, что обусловливается около- и внутрисосудистые кровоизлияния. Подвергаются травматизации нервные стволы, в неких вариантах наблюдаются переломы бедренной и берцовых костей и нарушение целостности суставного хряща. Все вышеуказанное может послужить предпосылкой приобретенных болей, ограничения движений в колене (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник), дистрофических конфигураций в мускулах бедер. Кроме вывиха упражнения для коленного сустава нужны при внутрисуставных переломах бедренной и берцовой костей, травмах мягеньких тканей, центральных периферических параличах, обменных болезнях и т.д. В таковых вариантах возникает вопросец, как укрепить коленный сустав. Для подбора верной программы нужно обратиться за мед помощью к врачу-реабилитологу.

1 период

Нет колебаний, что вывих просит немедленного вправления, адекватной иммобилизации и своевременного внедрения физиотерапии и целебной гимнастики. Целебная физическая культура назначается с первых дней опосля травмы в иммобилизационном периоде.

Цель упражнений:

  • стимуляция лимфо- и кровообращения (по средством активации мышечного насоса);
  • улучшение репаративных действий;
  • предупреждение атрофических конфигураций;
  • профилактика отягощений в послеоперационном периоде.

Выполняются движения в дистальных суставах (голеностопных, плюснефаланговых, межфаланговых).
В коленном суставе выполняются изометрические упражнения, при которых не происходит движение в суставе, но наблюдается сокращение (напряжения) мускул. Делают кратковременные (2 секунды) или долгие (7 секунд) напряжения по 10-15 раз. Для предотвращения гипотрофии бедренных мускул (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) нужно делать статическую гимнастику – удержание ноги в определенном положении 10-15 секунд. Во время таковых приемов происходит задержка дыхания, что просит восстановительной паузы для расслабления и отдыха. Противопоказано их выполнение пациентами с болезнями сердечки и легких.

Воображаемые (идеомоторные) упражнения для коленного сустава ориентированы на сохранение стереотипа движений во время долговременной иммобилизации методом неизменного посыла импульсов в ЦНС. Традиционно выполняются подобные обыкновенные движения (сгибание-разгибание) попеременно в нездоровом (воображаемо) и здоровом (активно) колене.

Примеры:

  1. сгибание-разгибание топ;
  2. круговое движение стопами;
  3. захватывание пальцами стоп маленьких предметов;
  4. напряжение бедренных мускул;
  5. приведение-отведение ног.

2 период

Во 2-ое периоде (постиммобилизационном) основная задачка целебной физическая культуры – восстановление функции коленного сустава (в среднем длится 3 недельки). Особые активные и активно-пассивные упражнения выполняются с внедрением вспомогательных средств и ориентированы на восстановление размера движений. Упражнения для коленных суставов, наведённые на восстановление мышечной силы, носят изометрический нрав и смешиваются с приемами с дозированным сопротивлением (не считая осевой перегрузки на ногу).
Активно-пассивные упражнения для коленных суставов делает методист при активном роле самого пациента. При выраженных болях методистом производятся движения при расслаблении пациентом мускул. Упражнения делают до возникновения боли с незначимым преодолением. Движения повторяются по 10-15 раз. К активно-пассивным упражнения для коленного сустава относятся и те, которые выполняются с помощью рук пациента церез систему блоков. Отданные упражнения в большей степени активизируют кровообращение, чем пассивные.

Примеры:

  • имитация ходьбы лежа в кровати;
  • попеременное сгибание-разгибание колена;
  • сгибание нездоровой ноги при помощи здоровой;
  • движения, имитирующие плавание.

3 период

В 3-ем периоде (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода) (восстановительном) задачка – формирование подвижного рубца, восстановление полного размера движений и достижение мышечной силы, соответственной уровню до получения травмы. В отданном периоде уже допустимо внедрение упражнений с осевой перегрузкой.

На поздних шагах восстановления активности можно использовать активные движения с пассивным растяжением связок и мускул. Упражнения выполняются на грани боли. Лишь так удается растянуть ткани без лишней травмы.

К активным относят те упражнения (тренинг (англ. training от train «обучать, воспитывать») — метод активного обучения, направленный на развитие знаний, умений и навыков, а также социальных установок), при которых происходит уменьшение длины мускулы и сближение участков её прикрепления с движением в коленном суставе (изотонические, динамические). Отданный вид приемов наилучшим образом облагораживает подвижность в колене.

Разновидности активных упражнений:

  1. вольные, или маховые (выполнение в пределах наибольшего размера движений при малых мышечных сокращениях);
  2. преодолевающие (преодоление веса голени);
  3. уступающие (под действием веса голени);
  4. удерживающие (сохранение определенного положения).

Вольные движения являются переходными от разгрузочных к упражнениям с сопротивлением. Гимнастика с сопротивлением употребляется лишь на заключительных шагах восстановления с фиксацией бедер. При выполнении её пациент преодолевает сопротивление руки методиста, резинового бинта, доп веса, фиксированного через систему блоков или конкретно к ноге (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму). Для верного выполнения приемов нужно верно подобрать уровень сопротивления (50100% от способности мускул), темп движений. Нужно держать в голове, что при выполнении отданного вида упражнений для коленных суставов содействует тренировке мускул и, тем самым, укреплению коленных суставов.

Примеры:

  • сгибание-разгибание ноги в колене:
  • подъем на ступень с доп грузом на плечах;
  • приседания на одной ноге;
  • выпады;
  • перекатывание с пятки на носок;
  • тяга на ровных ногах.

В разных периодах употребляются постуральные упражнения. Они представляют собой укладку нездоровой ноги в определенном корригирующем положении, и употребляются для предотвращения развития контрактур (ограничение пассивных движений в суставе, то есть такое состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута в одном или нескольких суставах, вызванное рубцовым) в патологическом положении и закрепления итогов исцеления, достигнутых при активной гимнастике. При менискэктомии в 1-ые дни опосля операции для предупреждения контрактур употребляют пассивную смену разгибания в колене на сгибание на валике. Фиксацию ноги в положении наибольшего разгибания (сгибания) проводят на заключительных шагах процедуры по 10-15 минуток.

Упражнения для укрепления коленных уставов противопоказано делать при:

  1. увеличенье температуры тела наиболее 38о;
  2. наличии острого гнойно-воспалительного процесса;
  3. декомпенсации сердечной и легочной деятельности;
  4. злокачественных новообразованиях;
  5. выраженных болях;
  6. повреждении внутренних органов.

Артроз

Это заболевание суставов, при которой меняется структура хрящевых тканей, что со временем приводит к его деформации и разрушению. Процесс равномерно затрагивает костную и связочную ткань, которая находится рядом с суставом.

При развитии артроза заболевание чрезвычайно стремительно прогрессирует. Основной симптом – это выраженная болезненность пораженных участков тела и существенное ограничение подвижности. При мощном поражении кистей рук может наблюдаться тремор, искривление пальцев.